Femern Bælt-regionen er stadig en upræcis størrelse, men mange aktører har tilkendegivet deres interesse i at samarbejde på tværs af landegrænserne. Regionen kan afgrænses til dele af Tyskland, Sverige og Danmark.
Regionen omfatter Skåne, Sjælland, Slesvig-Holsten, Hamborg og den nordvestlige del af Mecklenburg-Vorpommern (Rostock, Wismar, Bad Doberan, Güstow og Nordwest-Mecklenburg).
Den største by i regionen er Hamborg, der havde 1.774.224 indbyggere i 2010. København er den næststørste by med et indbyggertal på 1.680.271 (2010). Andre store tyske byer er Kiel med 238.281 indbyggere, Lübeck med 209.818 indbyggere og Rostock med 201.442 indbyggere (2010). I Sverige finder vi Malmø med 298.963 indbyggere og Helsingborg med 129.177 indbyggere (2010).
Der bor knap 9 mio. mennesker i Femern-regionen, heraf 5,2 mio. i Tyskland, 2,5 mio. i Danmark og 1,2 mio. i Sverige (2009).
De demografiske forandringer spiller også en vigtig rolle i regionen, især i Tyskland og Danmark. Det betyder, at antallet af seniorer (65 år og derover) vil stige, samtidig med at antallet af personer i den arbejdsdygtige alder (20-64 år) vil falde. Prognosen for 2040 viser, at antallet af personer i den arbejdsdygtige alder vil falde med 10 procentpoint, og Mecklenburg-Vorpommern vil opleve et endnu større fald på 12 procentpoint.
Femern Bælt-regionen omfatter forskellige politiske systemer – ikke blot på regeringsniveau i de tre lande, men også på regionalt niveau, idet Danmark og Sverige er opdelt i regioner og Tyskland i delstater. De tyske delstater har en langt højere grad af selvstyre end regionerne i Danmark og Sverige.
Dansk, svensk og tysk er alle germanske sprog, men hvor dansk og svensk er nordgermanske, er tysk et vestgermansk sprog, der ikke minder så meget om de to andre sprog. Det kan derfor være sværere for en tysker at forstå dansk eller svensk, end det er for en svensker at forstå dansk og omvendt. Mange danskere og svenskere lærer tysk i skolen som andet eller tredje fremmedsprog, og det kan lette kommunikationen med de tyske naboer.
Den økonomiske situation varierer meget i Femern Bælt-regionen. Bruttoregionalproduktet pr. lønmodtager er størst i og omkring de større byer. Folk pendler fra landet til byerne, hvor der er flere arbejdspladser og produktionssteder. Den midterste del af Skåne og den nordøstligste del af Tyskland har det laveste bruttoregionalprodukt pr. lønmodtager. Arbejdsløsheden er også høj i den nordøstlige del af Tyskland. Arbejdsløsheden er ikke dramatisk høj i den midterste del af Skåne, og det lave bruttoregionalprodukt kan forklares ved, at flere pendler til de større byer ved kysten.